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長期舉高晾衣服、提重物 主婦傷到肩旋轉肌腱

62歲的陳姓婦人右肩長年無力、疼痛,原本以為是小毛病,就診檢查卻發現是肩部旋轉肌腱內的右側棘上肌全層破裂,醫師指出,該名個案是全職家庭主婦,無外傷,也無跌倒、車禍等病史,研判可能是長期高舉手臂晾衣服、提重物所造成。吊衣桿

新光醫院復健科主任謝霖芬指出,旋轉肌腱包覆在肩關節周圍,由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌與小圓肌等4條肌腱組成,主要功用是協調肩膀內旋、外旋與外展動作,並可減緩肩峰與肱骨頭之間的衝撞,對於肩膀活動非常重要。

除了家務勞動外,謝霖芬解釋,肩部旋轉肌腱破裂與年齡也有關,40歲以前發生率低,以跌倒、車禍、運動傷害等外力衝擊原因最常見,但60歲以後,肌腱附著骨頭處的纖維軟骨會逐漸磨損,進而脫離附著的骨頭,加上血管也會老化、稀疏,導致肌腱容易斷裂、崩解。

謝霖芬說,若旋轉肌腱破裂大於3公分,建議手術修補,傷口不大則可考慮注射自體高濃度血小板血漿(PRP)促進肌腱癒合,平均打1-3次,成功率達8成;老人或身體狀況不佳者,基於風險考量,即使是完全或全層破裂,可嘗試PRP療法,但須自費。吊衣桿

謝霖芬提醒,若肩膀疼痛、手部高舉吃力連續3天,可進一步就醫檢查,並建議善用推車取代手提重物,且晾衣服借助晾衣竿,避免手部高舉超過90度,以免受傷。

來源:自由時報

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